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高血压孕妇，出现了蛋白尿是病情严重了吗

如果高血压的孕妈妈，出现了蛋白尿，或者孕妈妈的器官（眼睛、心脏、肝脏、肾脏、胎盘等）受到了影响，就是高血压疾病加重，发生了子痫前期。

如果蛋白尿不多，孕妈妈各个器官功能比较好，属于轻度子痫前期。如果出现大量的蛋白尿或者各个器官功能都被影响了，就是重度子痫前期了。

如果子痫前期再发展，这个患者有可能发生手脚抽搐、口吐白沫、双眼上翻的情况，这就是子痫了，这种情况有可能会危及孕妇生命，非常的危险。

如果孕妇血压高，没有蛋白尿，是不是就没到子痫前期

以前子痫前期的诊断要具备两个条件，一是高血压，二是蛋白尿。但是现在的子痫前期范围增大了，如果孕妈妈没有出现蛋白尿，器官却出现了损害，也是子痫前期。所以，并不是没有蛋白尿，病情就不严重。

不仅血压高，尿蛋白带加号，还感觉头疼看不清东西，是快要得子痫了吗子痫前期的孕妇，出现哪些情况说明要得子痫了

孕妇发生这种情况可能是要子痫了，需要马上收住院，直接用硫酸镁来预防子痫的发生。80%~90%的子痫病人，在发生子痫之前的症状就是头疼，眼睛模糊，所以不要认为高血压头疼是正常的，一定要预防子痫的发生，如果一旦真的子痫了，要及时用硫酸镁控制抽搐，预防再发。

有些孕妇收缩压高于140mmHg，或者舒张压高于90mmHg，还出现了蛋白尿，需要住院吗孩子还能保住吗

一般孕妇高血压，出现了蛋白尿，一旦考虑是子痫前期一般都会住院治疗，但并不是住院了就要马上终止妊娠，如果孕妇是轻度的子痫前期，也可以出院，之后再门诊定期检查，不用太紧张。

如果孕妇有蛋白尿，而且收缩压高于160mmHg，或者舒张压高于110mmHg，这种情况怎么治需要住院吗孩子还能保住吗

一旦孕妇血压高到了160/110mmHg以上，需要立即住院治疗，治疗的原则就是“解痉、降压、镇静，适当的扩容利尿，必要的时候终止妊娠”。

解痉：就是用硫酸镁，预防孕妇发生子痫抽搐；

降压：血压高到了160/110mmHg，需要立即降压。血压太高了患者很可能出现抽搐和脑出血。

镇静：有的孕妇非常的焦虑，晚上睡不着，可以适当地用些镇静的药，比如安定、杜冷丁，让孕妇好好休息，也许第二天精神好了，血压也会降下来。

适当扩容利尿：有的孕妇水肿特别厉害，蛋白尿特别多，继发性低蛋白血症可能会出现胸水、腹水等情况，这就需要医生评估判断，必要的时候适当补充白蛋白或血浆(扩容），并加以利尿，但是一定要慎重，因为这种扩容治疗有可能诱发心衰，只能在必要的时候谨慎的使用。

必要的时候终止妊娠：如果孕妇的各个器官损害已经非常严重，出现视野缺损甚至失明、心衰、肺水肿、胎盘早剥等等，就需要对症治疗的基础上剖宫产终止妊娠。

孕妇不仅有蛋白尿，高血压，还手脚抽搐，这种情况怎么办是不是就要停止妊娠了代孕期发生了子痫，孩子还能保住吗对孕妇有什么影响，会有生命危险吗

这种情况，已经发生手脚抽搐，应该是发生了子痫。首先是用硫酸镁解痉，让患者不再抽搐。如果患者血压特别高，要立即降压。之后要对患者进行全面的检查：比如测量血压、检查患者瞳孔、神志情况等，检查孕妇心肺功能、胎儿在子宫内的情况，抽血检查等等。

发生了子痫，经过这些紧急的处理之后，需要在2~4小时内终止妊娠。个别的情况，有的孕妇发生了子痫之后各个器官功能还挺好，也没有其他的并发症，可以继续妊娠，这种情况非常少见，所以针对不同的病人选择合适的治疗方案很重要。

发生了子痫，对于孕妈妈来说肯定是很危险的，有可能会出现心跳停止、呼吸停止、脑出血、胎盘早剥、心衰等问题，严重了会危及生命。

由于子痫发生抽搐会导致缺氧，所以要检查宝宝的安全，一定要听听胎儿的胎心，B超看看有没有胎盘早剥，如果发现胎心减速或者胎盘早剥，要尽快将孩子剖出来。

门诊信息

每周一下午和周三上午门诊。

北大人民医院在每周三下午有妊娠高血压疾病的专业门诊，还设立了妊娠高血压疾病专业组，由刘国莉主任、两个副主任医师和两个主治医生组成，如果孕期有高血压的问题可以在网上或诊室咨询。

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